常常被忽略的失智症患者在行為上的小細節
在「面對失智者的零距離溝通術」一書裡提過一些常被忽略的行為小細節，可供大家更清楚了解到家中長輩的行為，及早帶長輩就醫！
例一：以為……
小松先生過去是在業界表現相當活躍的木材盤商的社長。剛開始是由一人公司做起到後來累積了許多實際經驗，讓公司成長到30名員工的規模。他不但積極努力地工作，在與同業開會時也時常提出獨特的點子以及有趣的見突，周圍的人都對他刮目相看。
然而， 自從他從職場退休後，便開始出現各種症狀，也遭醫生診斷為失智症。到了夜晚還會起床對家人說：「要出差啦！」、「電話拿來！」等話語。
該怎麼去瞭解他這樣的行為呢？事實上，小松先生已變得無法正確掌握「現在」的情形，以為自己「還是社長」、「還在工作」。我把這類的症狀稱為「以為病」， 這在失智症患者身上很常見。而這種「以為病」會在日常生活的各式各樣場景中出現。
例二：怠惰……
有一位年長者不但指尖充滿汙垢，身體也發出異味，顯然很久沒有洗澡了。這時候， 負責照護的工作人員建議他「要不要去洗個澡呢？」他卻回答：「昨天洗過了。」這表示患者本人「以為自己洗過澡了」。
若是身體長時間沒有清潔，到了有異味產生的地步，一般來說任誰都會覺得不舒服。可是，失智症患者卻不會有這種感覺，因為生病的緣故，造成大腦受損，導致全身的感覺都會變得遲鈍。遺忘再加上感覺出問題，失智症患者會沒有辦法正確地掌握自己周圍的事物。因此，即使出現以下的情形， 可能也完全不介意。
● 身上的穿著不協調(像是把衛生褲穿到長褲外、夏天卻穿著大衣等等)。
● 家裡像垃圾場一樣髒亂。
● 放任鬍子和頭髮生長，不修邊幅。
● 連續好幾天都沒用卸妝就又再化妝。
例三：不出門……
失智症的徵兆除了怠惰病，原本很外向的人可能開始關在家裡不出門， 或是莫名的在意家人的所在位置等，這些也是失智症的警訊。
由於失智症是一種進展緩慢的疾病，所以初期的症狀並不會對日常生活造成什麼影響。亦即俗稱的「老人癡呆狀態」，有時候可以配合環境正常應對，有時候卻會無法理解發生什麼事，這樣的狀態將一直持續下去。
在這個階段，比任何人都更早查覺到「有點奇怪」的人， 事實上就是患者本身。於是，他們會從感到「奇怪」這樣的自覺延伸出來不安的情緒，同時也產生出一種「不想讓他人發現自己的奇怪狀」態的想法，於是最後變得不願意出門。
如果是獨居者的話，甚至會把門上鎖、放下窗簾、即便有人拜訪也不應門，演變成足不出戶的情形。我把這樣的情況稱為「不出門病」。
假使是夫妻倆同住，患者不但自己不出門，因為對於獨處感到不安，就連明明知道另一半在家裡，也會不時地尋找。譬如說，丈夫每個5分鐘就會開始呼喊妻子：「喂~ 你在哪裡呀？」即便沒有話要說，也會不斷地確認對方的存在。這樣的行為舉止很有可能是失智症， 因此有必要特別留意。
例四：疑心……
另外，失智症患者會莫名的懷疑家人。明明沒有證據，卻說「錢被偷了！」或者丈夫會對將要出門購物的妻子說：「你是要去見男人吧！」等等。
被懷疑的人因為根本沒有那樣做，理所當然地會去否定患者的說法，但是無論說了多少實話，仍然無法化解他的懷疑，這就是「疑心病」。盡管有些人本來的個性就是會疑神疑鬼，不過如果是在一夕之間突然產生這樣的行為舉止，或者情況比以往更加嚴重的話，就有必要懷疑他是否罹患了失智症。+
以上描述指示部分情形而已，實際上還有各式各樣的情況。總之從旁人的角度看來，患者看是越來越怠惰，因此我把這樣的特徵稱為「怠惰病」。若是以前有潔癖或者作室井井有條的人，卻出現「怠惰病」的時候，身旁的人就應該立刻警覺到他是否罹患了失智症。
以上資料摘自：面對失智者的零距離溝通術
作者：右馬埜節子／譯者：趙誼／出版社：蘋果屋
